肿瘤坏死因子银屑病 肿瘤坏死因子 银屑病
生物制剂益赛普治疗银屑病
1、生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等，还有白介素17拮抗剂，比如司库奇尤单抗等。
2、益赛普是一种能阻止关节变性、治疗中、重度类风湿关节炎的药物；同时也是能够治疗强直性脊柱炎的药物，还能有效治疗重度银屑病。益赛普通过特异性地与人体内的肿瘤坏死因子（TNF）结合，对TNF的活性起负调节作用，从而抑制人体骨关节内的炎症反应。
3、银屑病是一种慢性、易复发的炎症性疾病，目前为止尚不能完全根治。但是可喜的是随着对其发病机制的不断认识和新药研发，已经能够达到快速起效、全面清除和长期稳定的最佳效果。
银屑病能治好吗
张建中教授说，我们要把银屑病和糖尿病、高血压等疾病的治疗同等看待，这些疾病无法达到“根治”，但是大部分患者都能“治好”，能回归社会和家庭，为了“治好”银屑病，需要患者与医生长期配合，进行规范治疗。
目前来说中医也是无法完全彻底治好银屑病的，中医认为银屑病为内外因素共同作用的结果，根据银屑病的辨证论治，银屑病通常分为血热证、血瘀证、血燥证、热毒炽盛证、湿热蕴结证以及风湿痹阻证。中医还可以选择中成药外用制剂治疗，包括中药药膏以及中药油剂，比如普连膏、复方青黛膏等。
银屑病如果通过医生的科学治疗，再通过病人的合理的防护，是完全有可能控制住甚至能达到临床治愈的。也有很多患者通过医生的治疗加上自身的防护，可以达到一两年或者七八年甚至十几年银屑病都不再复发的效果。银屑病在治疗过程当中，预防是非常重要的，银屑病的治疗是“三分治疗、七分防护”。
相反，单一的手段和方法，很难对不同类型的银屑病有好的效果，有些医院甚至所有病人都开一样的处方。我们知道，中医重视因人而异的辨证论治，具体分析了具体问题，除了中医、西医、理疗、中西医结合治疗等方法外，还应取长补短。
秋冬季皮肤干燥的时候，皮肤可能会出现脱屑，此时可以使用合适的润肤乳增强对皮肤的保湿通常可以好转，如果伴有上呼吸道或扁桃体等部位的感染，这种情况下如果出现皮疹突发性的增多，应当到医院就诊，在医生的指导下进行联合抗生素的治疗。因此在合理、及时的规范治疗下银屑病在一定程度上可以有效被缓解。
银屑病用什么药最好
临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂，还有各种各样的角质促成剂，比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。
而常见的银屑病外用药中，得肤宝卡泊三醇倍他米松软膏用的最多，一个是效果好，另外是没什么副作用，可以长期安全用。至于头皮银屑病，软膏这种成分抹头皮不好抹，而且涂抹之后感觉不舒服。
但银屑病是顽固性皮肤病，需要长期治疗，所以得肤宝卡泊三醇倍他米松软膏是比较好的选择，得肤宝的成分是卡泊三醇+倍他米松，本身属于复方药剂，卡泊三醇和倍他米松的副作用是可以互相抵消的。
糖皮质激素类药物：如乳膏、软膏等，主要用于缓解轻度至中度银屑病的症状。 维A酸类药物：有助于调节皮肤细胞的生长和分化，改善银屑病患者的皮肤状况。 角质溶解药：有助于软化角质，减轻银屑病患者的鳞屑症状。
包括卡泊三醇、他卡西醇等等。如果局部皮损炎症比较明显，可以配合外用糖皮质激素的药膏，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等等。如果表皮鳞屑过多，可以选择外用角质促成剂类，常见的比如水杨酸软膏、喜树碱软膏等等。另外临床上治疗银屑病不能单靠外用药膏，还要配合系统药物治疗。
在目前医学上，银屑病是比较常见的慢性疾病，治疗过程中往往比较漫长，治疗不当时会危害到患者的健康。治疗银屑病最好的方法便是药物治疗，有很多药物可选择，首先可选择复方氨肽素片，选择抗生素，活血化瘀药物以及维A酸类药物，使用这些药物能够控制病情，但是需掌握。功能主治：用于银屑病（牛皮癣）。
关于银屑病性关节炎使用生物制剂的几个问题
1、副作用主要是抵抗力下降，容易感染，如结核、肿瘤、肝炎等，所以用生物制剂之前需要排除这些疾病。目前观察到的益赛普的常见不良反应有注射部位反应、皮疹和上感等。其中注射部位反应（局部疼痛和发红）是最常见的，发生率大于16，多于甲氨蝶呤，而对肝功能损害的影响明显小于甲氨蝶呤。
2、通常来说，如果银屑病性关节炎患者病情较重，或者疾病发展较快，口服药不能控制，可以考虑使用生物制剂治疗；同时，对于口服药副作用严重的患者，也需要考虑使用生物制剂治疗。
3、生物制剂的引入是治疗的一大突破。如依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗等针对肿瘤坏死因子-α的抑制剂，可有效改善关节症状、减少关节损伤，并减轻银屑病皮损。这些药物已被广泛用于银屑病关节炎治疗，并得到权威机构的批准。 糖皮质激素一般不作为首选，因其对关节炎效果有限，且可能加重皮损。
4、阿达木单抗（Adalimumab）是一种生物制剂，常用于治疗自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、克罗恩病和银屑病等。
5、银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂，常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂，包括依那西普，英夫利西单抗和阿达木单抗，均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。对于中轴关节炎，指/趾炎和附着点炎疗效确切，与甲氨蝶呤联合使用的有效率更高，但费用昂贵。
6、其他的药物还包括一些免疫抑制剂，比如环孢素A，主要作用T细胞，选择性比较强的免疫抑制，它的副作用主要是肾毒性还有高血压，有可能出现恶心、呕吐，所以应该定期检查血压、肾功能，目前新出的药物生物制剂，比如益赛普、阿达利姆单抗等等，是治疗银屑病关节炎比较时尚的药，但远期效果尚待考察及观察。
生物制剂-银屑病治疗的新选择
1、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
2、目前牛皮癣新药通常指的是生物制剂，也就是靶向免疫调节剂。近年来银屑病的生物治疗取得较大的进展，一系列针对特异性靶点的生物制剂及小分子药物相继被研制出来，并显示出良好的疗效以及安全性。
3、生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。
4、生物制剂对于重度银屑病患者的疗效较好，可以快速缓解症状，减轻病情。对于那些对传统治疗无效的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以提高治疗效果。对于那些对激素类药物过敏的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以避免过敏反应的发生。
5、银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。
6、银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。
