银屑病向心性肥胖 银屑病向心性肥胖的表现

皮质醇简介

皮质醇，一种重要的肾上腺皮质激素，其功能强大，对糖类代谢具有显著影响，隶属于糖皮质激素类别。这种激素的合成过程发生于肾上腺皮质的线粒体中，通过11-β-羟化酶的作用，从11-脱氧皮质醇转化而来。此外，皮质醇还能够经由11-β-羟类固醇脱氢酶的作用，转化为另一种形式的激素，即皮质素。

皮质醇（cortisol）是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素，即属于糖皮质激素的一种。皮质醇有时醇用来专指基本的“应激激素”。皮质醇是通过肾上腺皮质线粒体中的11β-羟化酶的作用，由11-脱氧皮质醇生成。

皮质醇症也被称为库欣综合症，是一类由糖皮质激素分泌过多所致的综合病症，根据导致皮质醇增多症的原因的不同。分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类： ACTH依赖性皮质醇症由于ACTH分泌过多， *** 双侧肾上腺皮质增生，分泌大量皮质醇.因ACTH来源不同。又分为内源性和外源性两类。

是一类激素如强的松，地塞米松等. 因皮质激素具有明显的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，故广泛地应用于与免疫有关的疾病的治疗中，并可产生戏剧般的效果。但又因其显而易见的副作用，尤其在剂量过大、治疗时间过长的情况下可出现不良反应。

系统应用糖皮质激素的注意事项

1、白癜风患者在接受糖皮质激素治疗前，要向医生仔细报告病史，以确保治疗安全。重度高血压、糖尿病、消化道溃疡、活动性肺结核、严重骨质疏松、精神病、癫痫、甲状腺疾病、心肾功能不全、肾上腺皮质功能亢进、银屑病及病毒、细胞、真菌等重症感染患者，禁止系统应用糖皮质激素。

2、长期使用糖皮质激素时，不宜突然停药，应逐渐减量，以避免出现停药综合征。总结归纳 糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、代谢调节和抗过敏等功能，广泛应用于炎症性疾病、免疫性疾病、器官移植后的免疫抑制治疗以及呼吸系统疾病的治疗中。

3、如果患者近期进行了胃肠吻合手术，其恢复期间的免疫系统可能较弱，使用激素可能延缓愈合，因此不建议在术后初期使用。骨折和创伤修复期的患者，激素可能导致愈合过程受阻，也需避免。此外，角膜溃疡和肾上腺皮质功能亢进症患者，由于激素可能影响眼部和内分泌系统的正常功能，应严格避免。

每天吃25mg的强的松片对人的身体有哪些害处?

感染：长期大量使用皮质类固醇激素可以降低机体的抵御疾病的能力，增加了细菌和真菌的感染机会，并能使原有结核病灶发生活动和扩散。在应用激素治疗的过程中要注意感染和结核的发生，以及时防治。

每天多按摩面部。当然更重要的还是不要暴饮暴食，要多运动（累了就休息，不逞强），控制身体的发胖。最重要的还是要保持一个好心态，学会习惯所有的不习惯，没心没肺的过好生活中的每一天。

对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。 （2）哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量（每天可的松 25mg或强的松 5mg，或更少）对婴儿一般无不良影响。

【别名】 强的松；去氢可的松 ，泼尼松 【外文名】Prednisone 【药理作用】 抗炎、抗过敏作用强，水钠潴留副作用小。

活动期治疗目前认为激素对本病活动期患者的治疗是有效的，包括发热、疼痛、血沉增快、C反应蛋白阳性可于短期内得到改善，病情缓解，血沉恢复正常。有人根据血沉增快的程度分为2组：①20～40mm/h，②40mm/h。前者可不用激素治疗，后者则有应用指征。

类风湿关节炎的鉴别诊断

可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2 项，而且关节症状的持续时间应不少于3 周。

类风湿性关节炎在鉴别诊断时，往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间，因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状，而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时，而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。

关节炎的临床表现 ①晨僵现象与关节僵硬。所有类风湿患者都有这种表现，是重要的诊断依据之一。其特点是于早晨或睡醒后出现关节僵硬，活动不灵活，严重时可有全身僵硬感，起床后经活动或温暖后，即觉缓解或消失。晨僵现象表明类风湿病变在活动，晨僵持续时间的长短与病变严重程度是一致的。

银屑病患者能不能用激素?怎么用?怎么停?

1、部分银屑病关节炎患者能暂时使用激素药物。如果银屑病关节炎患者本身疾病病情活动，关节症状比较重或皮疹比较严重时，患者可以出现发热。由于其同时存在关节病变和皮肤病变，尤其是银屑病皮疹，使用激素会使皮疹加重。如果非甾体抗炎药加免疫抑制剂治疗后观察，体温能控制下来，则不会选择激素。

2、顺序疗法：先用超强效或强效皮质激素外涂小面积较厚的皮损，待皮损变薄后，再用中效或低效皮质激素制剂。外用激素类药物在突然停用时也存在着皮损“反跳”的问题。故当皮损消退或准备改用其他药物时，不要突然停用激素药，而应该逐渐减少涂搽药物的次数，再慢慢地停用。

3、激素类药物确实有自己的优势，就是能够迅速的缓解炎症，如果是银屑病爆发期，那么在医生的指导下短期（3-5天）使用是可以的。