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银屑病分期为哪三期 银屑病的分期

小方方2年前 (2024-10-10)皮肤问答220

银屑病在临床上可分为几型?简述寻常型银屑病皮损的特点及病程分期。

银屑病一般可分为四型:寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。

临床分期:①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损浸润炎症明显,鳞屑较厚,有同形反应;②静止期:皮损稳定,无新皮损出现,炎症较轻;③退行期:皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。

脓疱型银屑病 脓疱型 银屑病 症状表现为在皮损上出现密集的表浅性无菌性小脓疱,可形成脓糊,伴脱屑,可在掌蹠发病扩散至全身,常伴有甲病变或关节及全身症状。

根据临床表现不同,银屑病共分四型:寻常型银屑病 为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。

银屑病可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病和红皮型银屑病。寻常型的银屑病较为常见,表现为银屑三征,即滴蜡现象、点状出血和薄膜现象,鳞屑性的丘疹和斑块,一般境界较清楚,皮损可出现在全身各处,以头部、躯干和四肢的伸侧为主,通常冬重夏轻。

银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准

阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。

中医对银屑病的分类并非统一,理论上有多种可能性,最少可划分为2种,最多可达9种。其中,最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著,表现为皮肤肥厚且浸润,颜色深红,且长久不消退。舌质呈现出紫暗色,甚至可见瘀斑或瘀点,脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明,红斑频繁出现,且数量增多。

牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

1、皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征),后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

2、寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。

3、寻常型银屑病有这几个发展阶段;进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损,一般在受伤3~18天出现皮损,因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。

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