银屑病抗核抗体正常吗 银屑病相关抗体
手脚关节疼痛是怎么回事??大神们帮帮忙
手或指头的关节疼痛无法弯曲，弯曲时伴随疼痛，这时首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。性风湿性关节炎或退化性手关节症。严重时最好去看骨科。其次，就是长时间从事手指工作的人较常罹患的腱鞘炎。由於肌腱摩擦而造由于肌腱摩擦而造成腱鞘发炎，产生疼痛。
手指关节疼痛主要考虑以下情况：第局部受伤导致单个关节疼痛、肿胀，一般有明确的外伤史，外伤后出现疼痛，关节囊撕裂、增生而出现水肿的情况。第类风湿性关节炎，这也是临床上比较常见的，但是患者的表现并不是单个关节，而是多发性、对称性的关节炎。
问题分析： 你好，考虑为左脚脚趾关节炎的病变发生，多因外伤扭伤，劳累过度，负重受凉，过度牵拉等因素，造成了左脚脚趾处软骨膜增生粘连，无菌性炎症发生，肌酸增高，引发了关节疼痛的症状发生。
一个人手脚骨头酸疼建议要做检查，引起关节酸痛的原因非常多。最常见的就是风湿类疾病，比如病人手指头这个地方发生酸痛，可能是类风湿的表现。
一般来说，如果不是扭到了，就是体内嘌呤过多造成的痛风。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，所以，有痛风的病人除用药物治疗外（医治痛风的药物一般对肾都有损害），更重要的是平时注意忌口。
有可能是创伤性关节炎，肌腱损伤造成的，也可能是风湿等疾病造成的。你先做下理疗，如热敷，关节暂休息等，看有没有好转。最好到医院找骨科医师看看。
注意银屑病可以合并原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化是一种与自身免疫有关的进行性胆汁淤积性肝病，主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变，最终导致纤维化及肝硬化。
长期大量饮酒，可使肝细胞进一步发生变性、坏死和继发炎症，在脂肪肝的基础上发生酒精性肝炎，显微镜下可见肝细胞广泛变性和含有酒精性透明蛋白（Mallorys alcoholic hyalin）汇管区有多形核白细胞及单核细胞浸润和胆小管增生，纤维组织增生，最后形成小结节性肝硬化。
银屑病中，TL1A促进IL-17的产生，诱导炎症细胞和血管细胞表达，导致早期炎症产生。IL-17还促进破骨细胞形成，导致局部骨损伤。TL1A还可与IL-23协同刺激寻常型银屑病患者外周血单个核细胞分泌IL-17，加重病情。
采用免疫印迹法可将与线粒体抗原的反应分为从M1到M9九种类型，高效价的M2和M9型自身抗原与原发性胆汁性肝硬变相关。目前已有检测M2的ELISA试剂盒供应。 〖参考值〗 阴性 1：10 为阳性 〖临床意义〗 AMA是原发性胆汁性肝硬化的标记抗体，阳性率达90，并且50患者抗体效价达1：1280或更高。
红斑狼疮和银屑病区分
1、系统性红斑狼疮和银屑病相比较，当然是系统性红斑狼疮更加严重。
2、副银屑病：较少见，鳞屑薄，周围炎症轻微，无薄膜现象和点状出血，无明显自觉症状。 盘状红斑狼疮：面部特别是两颊和鼻背部有蝶形分布的红斑，边界清晰，可见毛细血管扩张。鳞屑为粘着性，与红斑紧密附着，剥离后可见扩张的毛囊口和刺状角质突起，病程长者中心萎缩凹陷，色素改变明显。
3、病理表现不同盘状红斑狼疮病理表现为表皮角化过度，毛囊口扩大，有角质栓塞、棘层萎缩、基底细胞液化变性，无银屑病颗粒层变薄，表皮突下延，末端增宽的现象。银屑病会出现红斑，丘疹，瘙痒，丘疹，厚硬鳞屑，刮之可以见到薄膜现象以及出血点。而红斑狼疮是不会出现上述症状的。
4、牛皮癣鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些患者的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。
5、银屑病：红斑边界清楚，基底浸润明显，呈斑片状，表面覆盖鳞屑厚而干燥，呈银白色，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。 副银屑病：这种病较少见。其表面鳞屑较薄，周围炎症轻微，没有薄膜现象及点状出血，没有任何自觉症状。
6、另一个类型皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。 深部红斑狼疮 皮肤损害为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性。
银屑病关节炎诊断鉴别
1、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
2、如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
3、银屑病出现了关节炎，在中医方面可以分为寒痹和热痹两大方面，寒痹通常皮疹颜色淡红或者是暗红，可以出现红斑、斑块等表现，同时伴有关节遇热缓解、遇冷疼痛加剧、口淡不渴、小便清长、大便溏稀、舌淡苔白、脉缓的中医证候，此时可以应用独活寄生汤进行加减治疗。
4、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。
5、从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。
6、银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
皮肤科如何中西医结合治疗
1、中西医结合治疗皮肤病的主要思路包括辨病和辨证治疗相结合；祛邪和扶正治疗相结合；局部和整体治疗相结合；近期治愈和长期调摄相结合。
2、中药脐贴 用专业敷贴将中药敷于神阙穴（脐部），利用穴位刺激及脐部药物吸收较好的特点治疗各种皮肤病，1~3天一次。
3、中医在过敏性皮肤病防治方面独具特色，辨证论治和辨病论治并举。辨症论治根据患者具体症状选用祛风清热利湿的中药，如消风散，而辨病论治则在西医诊断基础上结合中医疗法，内外兼治，如中药内服外敷和针灸等，强调预防与治疗的结合。
4、皮肤科诊疗中心是北京朝阳中西医结合医院的重点科室之一，皮肤科以中西医结合的方法治疗青春痘、粉刺、痤疮、黄褐斑、雀斑、溢脂性皮炎等皮肤疾病。医院的皮肤科已经得到患者的认可。在皮肤科方面的研究于临床应用上，在国内学界取得不俗的成绩。
5、通过深入浅出的阐述，读者可以了解到这些技术如何结合中西医的优势，针对不同肌肤问题提供个性化的解决方案。无论是希望通过自然疗法改善皮肤状况，还是寻求科学仪器的辅助，都能在本书中找到答案。它不仅满足了现代人对美的追求，也尊重和传承了中医的美容智慧，是一本不可多得的皮肤美容学习资料。
6、书中特别强调了治疗部分，特别是中医疗法，对各类湿疹的治疗方法和中药方剂进行了详尽的介绍和系统总结，将临床实用性与学术价值完美融合。无论是西药、中药还是中成药，都列举了临床常用的治疗方案，以供专业人员参考。
