牛皮癣会引起虹膜炎吗

生物制剂治疗强直性脊柱炎:您想知道的都在这里

生物制剂，对于强直性脊柱炎患者而言，是治疗中的重要药物。主要类型包括肿瘤坏死因子（TNF-a）抑制剂，如阿达木单抗（修美乐）、英夫利西单抗（类克）、依那西普（恩利）以及重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普、强克、安佰诺）等。

目前国内有多种生物制剂，如肿瘤坏死因子-a拮抗剂、阿达木单抗等，可用于强直性脊柱炎的治疗。最常用的是依那昔普，是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a（罹患强直性脊柱炎时增高）发生高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。

强直性脊柱炎近20年来的最新进展就是生物制剂治疗，可以说强直性脊柱炎的治疗已经进入了生物制剂时代，临床上常用的生物制剂是tnf-a拮抗剂，也叫做肿瘤坏死因子拮抗剂。

虹膜炎用什么药效果好

散瞳药：如阿托品滴眼液，主要用于扩大瞳孔，帮助缓解虹膜炎症引起的眼内压力，减轻疼痛。 抗生素眼药水：用于控制细菌感染，预防炎症进一步恶化。如症状严重或持续不退，医生可能会建议使用特定的抗生素眼药水或眼膏。

使用的药物一般包括两种，第一种，睫状肌麻痹剂，如硫酸阿托品眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液等。第二种，糖皮质激素滴眼液，包括妥布霉素地塞米松滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等。如眼部疼痛症状比较明显，也可以给予非甾体消炎药，如吲哚美辛肠溶片。

急性虹膜炎复发多次，经验越来越丰富。治疗急性虹膜炎，我采用了一系列药物，具体如下：首先，妥布霉素地塞米松滴眼液，严重时每两小时滴一次，直至眼睛充血消失，之后改为每天三次。晚上睡觉时，使用妥布霉素地塞米松眼膏，以此弥补夜间无法点眼药的问题。

治疗方面我们对不伴有全身疾病的虹膜炎，可给予局部治疗，睫状肌麻痹剂如：阿脱品眼用凝胶，糖皮质激素滴眼液如：氟米龙滴眼液，非淄体消炎药如：双氯芬酸钠滴眼液。对于合并有全身性疾病如关节炎，炎症性肠道疾病者，在局部治疗的基础上，我们还需要全身使用免疫抑制剂，如全身口服泼尼松治疗。

银屑病关节炎的临床表现

对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。

初期症状表现为不对称性关节炎，以手指末节为主，也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节，如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样，部分患者表现为对称性关节炎，与类风湿关节炎相似。HLAB-27阳性者易发生骶髂关节病变，除皮肤银屑病及上述关节表现外，部分患者可有手指及足趾指甲的改变。

银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便，一旦天气出现变化，关节出现类似于风湿一样的改变，逐渐发展会出现关节变形。

银屑病性关节炎关节炎症状主要包括： 疼痛与肿胀：关节疼痛、肿胀是银屑病性关节炎最常见的症状，常出现在指、趾、掌指、腕、膝等关节。 活动受限：疼痛导致关节活动度降低，影响日常生活和工作。 骨质破坏：长期炎症会导致关节周围的软骨和骨质破坏，进一步加重关节疼痛和功能障碍。

银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展，它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。第一种是单关节炎或少关节炎型，就是指大多数类及1个关节，或者是2-3个关节，通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限，有时候还可以出现典型的腊肠趾。

银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。痛风关节炎一般肿胀疼痛的关节会有红肿，另外血尿酸绝大部分都是升高的。