外阴型银屑病

不同部位银屑病如何治疗?

1、银屑病的治疗方法主要包括以下几种： 外用药治疗 维生素D3类似物：如卡泊三醇、他卡西醇等，适用于斑块型银屑病，每日外涂2次，通常在8周内显效。但需注意，有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的人应慎用。

2、银屑病的轻重程度差别很大，少的可能就2-3处，只是有点红斑鳞屑，对生活质量基本没有影响，可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病，中度银屑病还是以外用药为主，可以配合紫外线光疗，多数效果还是不错的，少数效果不好的可以合用口服的药物。

3、一）以外用治疗为主；（二）对顽固、泛发皮损，可采用下列方法治疗：改良Goeckmen疗法；蒽林与照射紫外线结合疗法即Ingram疗法；光化学疗法（PUVA）。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

4、维A酸类的制剂，如维A酸软膏，当然不同浓度的刺激性也会不同，要在医生的指导下使用；头皮部位的银屑病，可能要选用洗剂，如煤焦油的洗剂，黑豆馏油都可以去改善头皮。因为头皮有毛发，用药膏会黏着在头发上让患者很不舒适，所以这时候以溶液剂型为主，或者喷雾剂去治疗头皮毛发部位的银屑病。

5、阿维 A 首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病，单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。 生物制剂 根据作用机制不同，可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。

6、糖皮质激素外用是治疗银屑病的传统疗法，根据皮损部位选择不同的强度激素。一般部位常用软膏和乳膏，而头部则需用溶液和凝胶剂。局部封包疗法能提高药物的作用强度。蒽林常用于慢性斑块型银屑病，从低浓度开始，逐渐提高浓度。勿用于面部和间擦部，皮损通常在2～3周后开始消退。

外阴银屑病

外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同，需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先，与女阴湿疹对比，湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液，急性期皮肤红肿，常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。

银屑病俗称牛皮癣，是好发于头皮、躯干、四肢，这些部位的一个比较常见的红斑鳞屑性的皮肤病。它很少累及到外阴这些部位，但是也有少部分人会累及到外阴、肛周，我们叫皱褶部位的一些地方。尤其外阴部位它容易潮湿、出汗，这个时候往往不会出现很典型的银屑病的一些皮疹、红斑、脱屑，很明显的症状。

脓疱型银屑病 表现为急性红斑，皮肤上出现密集的针尖到绿豆大小的脓疱，外阴部也会出现类似皮损，摩擦会导致疱壁破裂、渗液和结痂。这是一种慢性疾病，容易反复发作。寻常型银屑病 最常见的一种银屑病，初期为红涩的炎性丘疹，逐渐扩大并融合成红色的斑块，周围有红晕，表面有多层干燥的银色鳞屑。

外阴银屑病鉴别诊断

在鉴别诊断方面，急性湿疹需要与外阴接触性皮炎进行区分，主要看是否有接触性刺激史和皮损特点。慢性湿疹则需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相区别，后者瘙痒更为持续且瘙痒部位通常局限。角化性湿疹与银屑病的鉴别在于，银屑病无渗出，皮损边界清晰，表面覆盖银白色鳞屑，而湿疹不会有此特征。

需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。

需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。治疗 积极有效地治疗原发病。局部治疗：保持外阴清洁、干燥，避免不良刺激。选用不同的液体药剂坐浴，外阴涂用抗生素软膏、抗真菌制剂等。

鉴别诊断 急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。 慢性湿疹需要与神经性皮炎、外阴瘙痒症相鉴别。 角化性湿疹应与银屑病鉴别 银屑病无渗出，皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。

一期梅毒的鉴别诊断 （1）与硬下疳鉴别的疾病 ①：也有接触史，好发部位亦同，但潜伏期短（2～5天），发病迅速，一般发现即已形成溃疡，溃疡性质柔软，边缘不整齐，表面覆脓性分泌物，自觉疼痛，脓液中可查见嗜血性Ducrey链杆菌。

．鳞屑：主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时，可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状；剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮；银屑病的鳞屑白如云母状等。

什么是外阴银屑病?

1、银屑病俗称牛皮癣，是好发于头皮、躯干、四肢，这些部位的一个比较常见的红斑鳞屑性的皮肤病。它很少累及到外阴这些部位，但是也有少部分人会累及到外阴、肛周，我们叫皱褶部位的一些地方。尤其外阴部位它容易潮湿、出汗，这个时候往往不会出现很典型的银屑病的一些皮疹、红斑、脱屑，很明显的症状。

2、外阴部位因多汗、潮湿和摩擦易发生湿疹样变化，皱褶处尤为明显。外阴银屑病是什么病 脓疱型银屑病 表现为急性红斑，皮肤上出现密集的针尖到绿豆大小的脓疱，外阴部也会出现类似皮损，摩擦会导致疱壁破裂、渗液和结痂。这是一种慢性疾病，容易反复发作。

3、外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同，需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先，与女阴湿疹对比，湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液，急性期皮肤红肿，常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。

4、外阴银屑病是皮肤病变，通常与头皮，躯干，伸肌伸肌等病变共存，仅有少数病人单独出现。阴银屑病是一种慢性、红斑、鳞状，具有特征性皮肤病变的皮肤病变。持续时间长，易复发，一些患者在治愈后可能不会复发。

5、牛皮癣即银屑病，银屑病轻重不一，轻症称为寻常型银屑病；重症有三种类型，包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病。

6、反向银屑病 反向银屑病，又叫曲侧银屑病，主要发生于腋窝、乳房下、腹股沟、臀间沟、阴股部（外阴和两大腿内侧）、肘窝、脐窝、胴窝等皮肤皱壁部位。

外阴银屑病的治疗

1、对于面部的、外阴黏膜部位等敏感部位的银屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。还有复方制剂，比如卡泊三醇，即维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂，对银屑病的效果比较好，最常用的是卡泊三醇倍他米松软膏，每天涂一次。

2、物理疗法，包括浴疗、发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等，可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法（PUVA）或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤（MTX）、芳香维A酸等联合使用是治疗银屑病的有效手段，但不适用于生殖器部位的皮损。保持外阴部位的清洁和卫生。

3、治疗方式：头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗，也可外用糖皮质激素治疗，外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外，还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用，这种方法耐受性更好，风险更小。

4、外阴银屑病是这种反复性皮肤疾病，非常容易发作，治疗过程较为长，没办法完全痊愈。这类病症是能够行房的。要留意维持局部日常保洁，防止搔抓，不必吃辛辣食物辛辣食物，避免外扩散。多吃新鲜水果和新鲜水果，适度补充营养元素，坚持不懈应用氟轻松软膏外抹，控制病况发展趋势。

5、如果皮损，发生在外阴生殖器黏膜上，症状表现不像皮肤那么典型，仅仅表现为淡红色或暗红色的斑，鳞屑也不明显。发生在外阴生殖器部位的银屑病，由于症状不典型，容易误诊为其他的皮肤病或者是梅毒疹，需要进行相应的化验检查。必要的时候可以做组织病理检查，以明确诊断。

6、第二种，可能是由于女性继发霉菌性阴道炎，而造成外阴部出现真菌感染的情况。在临床治疗上可以应用复方黄柏祛癣搽剂局部湿敷，再涂抹联苯苄唑软膏或者萘替芬酮康唑软膏进行治疗。第三种，考虑中医的牛皮癣，在西医上可以也可分为神经性皮炎或者是寻常性银屑病两种疾病。