骨性关节炎与银屑病关节炎区别 骨性关节炎与银屑病关节炎区别图片
什么是关节炎
关节炎一般泛指人体关节及其周围组织有感染、炎症、退化、创伤或者是其他因素引起的炎性疾病,主要与感染、创伤、代谢紊乱、自身免疫反应、退行性病变等因素有关。
关节炎,是指某一关节患病,事实上关节炎的种类较多,包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨性关节炎及化脓性关节炎等。部分关节炎是单个关节发病,部分关节炎是很多部位同时发病,至少有三个或者三个以上关节发病的关节炎,称为全身性骨性关节炎,通常发生在指间关节。
关节炎是对发生在人体关节及周围软组织的炎症、感染、退化、创伤所引起的一种炎性疾病的统称。其主要特点如下:分类:骨性关节炎:一种由于关节软骨磨损和退化引起的关节炎。类风湿性关节炎:一种自身免疫性疾病,导致关节滑膜炎症和关节破坏。
关节炎是老年人常见的一种关节退行性病变,开始时是软骨发生退变,然后继发出现关节周围的骨质增生。主要的临床表现就是疼痛,开始时可能疼痛不明显,随活动量增加疼痛会逐渐加重。有时出现休息也不见好转或者是出现静息痛,晨起疼痛加重,局部出现肿胀,或者关节积液的情况。
临床常见的关节炎主要包括以下几种:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、其他全身性疾病的关节表现包括系统性红斑狼疮、肿瘤、血液病等。 临床表现 疼痛:是关节炎最主要的表现。
风湿关节炎: 定义:风湿关节炎是一种由风湿热引起的感染性关节炎。它通常是由于链球菌感染导致的,进而引发关节的软骨退变和增生。 历史背景:在我国医疗水平相对落后、药物不够丰富的时期,风湿热较为常见,因此风湿关节炎的发病率也相对较高。
银屑病关节炎的鉴别诊断
通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
银屑病:就诊时医生诊断具有银屑病性皮肤或头皮病变。或者既往有银屑病病史。或者一级亲属或二级亲属中患有银屑病。典型的银屑病指甲改变:包括甲剥离、顶针样凹陷、过度角化等表现。类风湿因子阴性:类风湿因子检测结果为阴性,以排除类风湿性关节炎等其他风湿性疾病。
银屑病关节炎需要做的检查主要包括以下几点:皮肤科检查:皮疹鉴别:由皮肤科专家检查皮疹是否为银屑病。如果确诊为银屑病,则患银屑病关节炎的可能性较大。化验检查:类风湿因子检测:测量类风湿因子、瓜氨酸化抗体等,以鉴别是否存在类风湿关节炎。血尿酸检查:用于鉴别是否存在痛风关节炎。
类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几种疾病:强直性脊柱炎:主要区别:主要侵犯中枢环节,而类风湿性关节炎主要侵犯四肢小关节。患者群体:强直性脊柱炎在临床上男性较多见。银屑病关节炎:类型与表现:银屑病关节炎分为五种类型,其中一种以外周关节为主,也可能出现类风湿因子阳性。
掌指关节比较多见。化验指标:银屑病关节炎:通常没有类风湿因子和特殊的抗体。类风湿性关节炎:会有类风湿因子和特殊的抗体。综上所述,银屑病关节炎与类风湿性关节炎在疾病类型、临床表现、关节受累部位以及化验指标等方面均存在显著差异。这些区别有助于在临床上对两种疾病进行鉴别和诊断。
手指关节痛是什么原因
1、手指关节疼痛可能由以下疾病引起:骨关节病:这是一种可能导致手指关节疼痛的疾病,常见于手工劳动者,如经常做家务或干农活的人。骨关节病会导致关节间隙变窄和骨质增生,从而引起疼痛。类风湿性关节炎:这也是手指关节疼痛的常见原因之一。
2、常见原因:这是手指关节弯曲痛的主要原因,多见于年轻时过度使用手指关节的人群,如长时间从事手工劳动或在寒冷环境下使用凉水洗东西、干活。病理变化:这些活动会导致手指关节软骨磨损、退变,关节周围出现增生、肿大,进而引发手指关节病。软组织损伤:原因:手指关节周围的软组织受到损伤也会引起疼痛。
3、腱鞘炎:腱鞘炎是引起手指关节疼痛的常见原因,其主要表现为晨僵现象,即晨起后出现僵硬和疼痛。腱鞘内水肿导致相对卡压,是关节疼痛的主要原因。滑膜炎症:滑膜增生和滑膜炎症也可以引起手指关节疼痛,这些症状可能与年龄相关,如退行性病滑膜炎。
4、大手指关节痛可能有以下几个原因:骨关节炎:常见于老年人:由于关节发生退变,软骨变薄,骨质增生,导致手指关节疼痛。缓解方法:热敷可促进局部血液循环,减轻炎症反应。痛风性关节炎:常见于年轻人:通常在疼痛前有饮食高嘌呤食物的历史,如牛肉、羊肉、海鲜、豆腐,或大量饮用啤酒,造成血尿酸急剧升高。
5、手指、脚趾关节疼痛可能是由以下原因造成的: 类风湿关节炎 双侧对称性关节肿痛:类风湿关节炎的典型特征,可影响双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节以及足趾关节等,表现为肿胀和疼痛。 抗类风湿治疗:针对此类情况,通常需要积极的抗类风湿治疗,并结合常规消炎、去痛药物进行对症处理。
6、手关节疼痛的原因主要有以下几种: 退行性骨关节炎 常见于中老年病人,与手指关节过度负重、过度劳动、接触凉水有关。 症状包括手指关节疼痛、变形、活动受限等。 拍摄X光片可发现关节间隙狭窄、骨质增生、力线改变。 风湿性关节炎 发作时通常双侧对称,伴有严重的疼痛、活动受限、局部肿胀。
类风湿关节炎与哪些疾病相鉴别
1、类风湿性关节炎在鉴别诊断时,往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间,因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状,而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时,而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
2、不是所有的关节痛的患者都是类风湿关节炎,类风湿关节炎一般应该与骨性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等疾病相鉴别。
3、类风湿关节炎的鉴别诊断主要包括以下几种疾病:骨关节炎:主要特点:中老年人多发,主要累及膝、脊柱等负重关节。症状表现:活动时关节疼痛加重,可伴有关节肿胀和积液,休息后减轻。手骨关节炎常影响远端指间关节,尤其在远端指间关节出现赫伯登结节,和近端指间关节出现布夏尔结节时有诊断价值。
4、类风湿性关节炎需与以下几种疾病进行鉴别。首先,就是骨关节炎。骨关节炎主要累及一些大关节,例如双膝或者脊柱。累及双手时往往表现为远端指间关节受累,而且它的血是正常的,类风湿因子一般正常或者是低度阳性。X线片显示,它的关节间隙狭窄,是非对称性的。而类风湿性关节炎主要累及对称性的小关节。