粪菌移植治疗银屑病
什么是粪菌移植
1、粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT),是指将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,以重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。这一技术也被少数人称为“粪便移植”、“粪菌治疗”和“肠菌移植”或“肠微生态移植”,属于菌群移植技术中的一种。
2、所谓粪菌移植,简单来说是从健康人的粪便中提取功能性菌群,然后移植到患者的肠道内,通过重建患者新的肠道菌群,从而达到肠内外疾病治疗的目的。
3、粪菌移植是将粪便通过处理,移植到肠道中,部分人的肠道疾病是复杂、难治性的,这类患者在进行治疗时,可以考虑使用粪菌移植的方法治疗。粪菌移植首先需要将正常人的粪便通过离心、过滤等程序进行处理,然后提取其中的健康粪菌,将这些粪菌通过胃镜、肠镜、灌肠等方法,移植到患者的肠道系统中。
粪菌移植哪一种移植途径效果更好
粪菌移植并没有一种公认的最佳移植途径,每种途径都有其优缺点:内镜途径:优点:可以全结肠给药,覆盖范围广。缺点:存在内镜操作风险,如穿孔、出血、感染等。灌肠途径:优点:方便可行,经济费用较低。缺点:只能到达直肠或直胰交界位置,无法全结肠给药,可能影响疗效。
到目前为止并没有公认的最佳的移植途径,每一种移植的途径都有优缺点,譬如内镜途径,最大的好处可以全结肠的给药,但是存在内镜操作风险,譬如穿孔、出血、感染等。
经过中消化道移植途径,可以通过胃镜下喷洒粪菌或者胃镜下留置鼻空肠管等方式进行中消化道移植;经过下消化道移植方式,包括有灌肠以及肠镜喷洒粪菌或者肠镜下留置置管,再进行注入粪菌途径;口服粪菌胶囊。
中消化道移植途径:方式:可以通过胃镜下喷洒粪菌或者胃镜下留置鼻空肠管等方式进行。下消化道移植途径:方式:包括灌肠、肠镜喷洒粪菌或者肠镜下留置置管后再注入粪菌。口服粪菌胶囊:方式:直接通过口服含有粪菌的胶囊进行移植。
粪菌移植可以治疗什么疾病
粪菌移植主要用于治疗以下疾病:复发性的艰难梭菌感染:粪菌移植最早被应用于伪膜性肠炎的治疗,并且在临床研究中显示出高达98%的治愈率。炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。粪菌移植在这些疾病的治疗中也显示出一定的疗效。
粪菌移植是从健康人的粪便中提取功能性菌群,然后移植到患者肠道内,以重建患者肠道菌群,达到治疗肠内外疾病目的的一种治疗方法。具体来说:定义:粪菌移植是一种通过移植健康人粪便中的功能性菌群到患者肠道内,以改善或治疗患者肠道及肠道相关疾病的方法。
FMT(粪菌移植)是治疗艰难梭菌感染(CDI)的一种有效方法。艰难梭菌(Clostridioides difficile)是一种可形成孢子的厌氧性梭菌属细菌,是引发严重腹泻甚至死亡的肠道病原体。其感染已经在全球范围内造成重大的健康和经济负担,且对各类口服抗生素反应良好但复发率高。
他们甚至将粪菌移植应用于白血病、肾移植和肝移植患者,期望调节免疫状态,实现对化疗的“减毒和增效”,治疗骨髓移植后的免疫排异和肠道感染。
粪菌移植是目前治疗艰难梭菌感染最有效的手段,也广泛用于治疗肠内和肠外疾病,包括但不限于:便秘:对于便秘程度严重、反复发作的患者,粪菌移植治疗具有显著效果。肠易激综合征:该病的发病与肠道菌群失衡有关,粪菌移植可改善肠道菌群平衡,从而缓解症状。
带你了解粪菌移植
粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT),是指将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,以重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。这一技术也被少数人称为“粪便移植”、“粪菌治疗”和“肠菌移植”或“肠微生态移植”,属于菌群移植技术中的一种。
在第8周时,粪菌移植组患者的艰难梭菌相关性腹泻缓解率显著高于安慰剂组,达到了90%,而安慰剂组仅为33%。粪菌移植组艰难梭菌复发的绝对风险较安慰剂组下降了57%,这进一步证明了粪菌移植在降低复发率方面的有效性。
粪菌移植的适应症主要包括严重的便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及自闭症。严重的便秘:对于便秘程度严重且反复发作,且与器质性疾病无关的患者,粪菌移植可以增强肠道中有益菌的生存,提高肠道免疫力,从而改善便秘症状。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病,常见症状包括腹泻、腹痛、消瘦、贫血等。研究表明,粪菌移植可以通过改善肠道菌群失调,从而缓解克罗恩病的症状。谷氨酰胺肝损伤 谷氨酰胺肝损伤是指由于慢性酒精中毒、乙型肝炎等因素导致的肝细胞损伤。
通过肠脑轴双向连接,肠道菌群失调导致免疫反应失调,引起肠易激综合征等疾病。三案例报告显示,FMT治疗肠易激综合征同时改善抑郁症状。安复每天公司提供专业菌群移植方案,实现从“粪便移植”到“有菌无粪”的蜕变,支持医疗、健康管理,包括肿瘤、消化、免疫、代谢疾病、精神疾病治疗。
粪菌移植的方法
移植方式:胃镜移植:通过胃镜将提取的粪菌直接送达肠道的特定部位。肠镜移植:使用肠镜将粪菌移植到肠道内,这种方法可以更直观地观察肠道情况,并确保粪菌被正确移植。灌肠移植:将粪菌溶液通过灌肠的方式注入肠道,这种方法相对简单且易于操作。
方式:直接通过口服含有粪菌的胶囊进行移植。选择哪一种移植方式,主要根据患者的个体化情况、疾病的特点以及发病部位,并尊重患者的意愿。因为有些患者可能并不接受经过中消化道移植的途径。
粪菌移植的移植途径主要包括有以下几种:经过中消化道移植途径,可以通过胃镜下喷洒粪菌或者胃镜下留置鼻空肠管等方式进行中消化道移植;经过下消化道移植方式,包括有灌肠以及肠镜喷洒粪菌或者肠镜下留置置管,再进行注入粪菌途径;口服粪菌胶囊。